プロローグ


前著，『12人の医院経営ケースファイル』（Part I）を，我々M.A.F（Medical Activation Federation：医療活性化連盟）という開業医のコミュニティーでのメンバーと一緒に書いたのが予想を上回る売れ行きで，Part IIを出版するに至りました．このことに関しまして，たくさんの多くのドクターにご覧いただいたものと思い非常に嬉しく思います．前回の批評を通して色々指摘を受けたことは，クリニックとは組織を運営していくものであって，その組織の中でいろんな葛藤があって，“人の問題”が生じる．実際，そういった人の問題というのはデリケートなところがあってなかなか赤裸々に語られることもないため，Part Iに関しては本当にそこのところが裏表なく率直な思いが書かれているといった点で，そこのところに非常に感銘を受けたという声をたくさんいただきました．
12人のドクターが開業すると，もちろん12人のドクターのストーリーがある．そのストーリーの中でいろんな悲喜こもごもがあるわけですが，そういったプロセスにおいて，もちろん経営とはクリニックと同様に右肩上がりにどんどんいくわけもなく，実際，去今のコロナ禍においては2021年3月現在，いつ第四波が来るやもしれず，診療所やクリニックレベルでは非常に大きな打撃を受けていることだと思います．その中で院長自身だけが頑張るのではなく，院長とともにスタッフが一緒に力を合わせて頑張るということが，求められてくる時代になるのではないか，コロナ禍において以前とやり方がすごく変わって診療のあり方もすごく変わってきたと思います．そういった時代の流れ，潮流の変化はこれからも続くと思いますし，変化に対して一番，もちろん鋭敏なのは経営者であり，トップである院長ですが，それだけではなく周りのメンバー，スタッフが一致団結してクリニックの将来を主体的に考えることができないとなかなか臨機応変に対応できないのではないかと思っています．
私自身は，来たるAIの時代に計算をしたりだとか，単純な学習の能力など，AIに負けることAIの作業で済んでしまうことはたくさんあると考えています，しかし，その中でも現時点ではAIに絶対勝つであろうことが二つあると私は感じています．一つは共感する心，思いやりの心です．人に寄り添う心はAIというロボットでは決してなり得るものではなく，心と心のこもったコミュニケーションとは人間にしかできないものではないかと思います．もう一つは考える力です．昨日までの，過去の延長上ではない新しい取組みをしようとするのはAIでは現状できません．これらを伝えることがこれからの時代にますます求められるのではないかと思っています．そうなると，有名なドイツ宰相ビスマルクの「賢者は歴史に学び愚者は経験に学ぶ」という諺にある通り，歴史の中で我々のクリニックを見てみると，日本には10万件のクリニックがある一方で直近では年間7,000件が開業し6,000件が閉業しているというような状況です．その中で10万人いたら，やはり10万人のストーリーがあってステージがあるのですが，ドクターの場合，いろんなプライドが邪魔をしてなかなか自分自身の経験をすべてをオープンに出す機会がないのではないか，実務の経験に触れる機会が少ないのではないかというのもあってPart Iを書きました．冒頭でも申したとおりそれが本当に非常に好評になり，仲間であるM.A.Fのメンバーにもお声をいただいて今回第2弾を出版の運びになったのです．
そういったさまざまなストーリーの経緯を見ながら先生方におかれましては，次世代のクリニックを運営する上での一つの糧，一つの気付きになれば幸いだと思っています．
最後にイギリスの生物学者チャールズ・ダーウィンの「最も強く生き残ったものは，最も力が強かったものではなく，最も頭が良かったものではなく，最も変化に対して適応するものが生き残った．それが我らの祖先である」という言葉こそがこれからのコロナ禍における重要なことだと思っています．私はこのダーウィンの言葉を胸に，これからの時代変化に対してどう生きていくかをこれからも考えていきたいと思います．
本編をどうぞお楽しみください．

2021年3月
開業医コミュニティM.A.F　主宰
医療法人社団梅華会グループ理事長
梅岡比俊

目　次

File 1
３本の柱とインターネット集患で拓く自由と選択肢に満ちた医師生活
　東京都豊島区　内科・消化器内科・肝臓内科・内視鏡内科：
　梅華会グループ　東長崎駅前内科クリニック　吉良文孝

1 大学卒業から勤務医へ……　そしてフリーランスと会社経験を経て開業医の道へ
2 フリーランスに転身したことによる威力
3 3本の柱とインターネット集患
4 クリニックメンバーの立場に立ったマネジメント術と　経営をしてみてぶつかる壁
5 コミュニティーの存在
6 これから開業を控えている先生へのメッセージ

File 2
子育てと医師の両立から始まった女性が働きやすいクリニック
　名古屋市港区　耳鼻咽喉科：
　医療法人みなと　港みみ・はな・のどクリニック　荒木幸絵

1 開業前
2 とうとうやってきた“小1の壁”
3 コンサルタントに力を借りるタイミング
4 時間が大事！情報はお金を出して買っても良いのでは！
5 理念が誕生し，新しいクリニックの形へ
6 女性ならではの環境作り
7 これから開業する先生へのメッセージ

File 3
33歳で開業したドタバタ体験記─たくさんの失敗を乗り越えて─
　東京都大田区　耳鼻咽喉科：
　一般社団法人TREE　西馬込あくつ耳鼻咽喉科　阿久津征利

1 33歳で開業したきっかけ
2 不明確な経営理念が，採用を失敗させる
3 経営理念を明確化した採用ページ作成で急成長
4 個々の強みを活かした組織作り─ スタッフの光り輝く未来を創る
5 一人で悩まず，誰かに相談を！！

File 4
集客とスタッフ教育の失敗を乗り越え参加型経営で街のかかりつけ医を目指す
　愛知県名古屋市千種区　循環器内科・内科・小児科：
　いのまたクリニック　猪又雅彦

1 開業間もないころの失敗や不安
2 そこからの学びと転機となった取組み
3 今後の課題と展望
4 最後に今後開業する方へのメッセージ

File 5
落下傘開業で築いた地域密着・貢献型クリニック
　岐阜県可児市　内科・胃腸科・糖尿病内科・呼吸器科・循環器科・小児科・アレルギー科：
　医療法人梶の木会　梶の木内科医院　梶　尚志

1 人との出会いによって切り開かれた自分の運命
2 七夕のオープンに込めた思い
3 開業に向けて
4 開業後に生じた問題・取組み
5 妻と子どもへの感謝とスタッフメンバーへの感謝
6 開業を考えている先生方へのメッセージ

File 6
クリニックのベンチャー企業を目指して
　東京都杉並区　内科（呼吸器・循環器・消化器・アレルギー）・皮膚科：
　医療法人社団勝榮会　いりたに内科クリニック　入谷栄一

1 開業間もない頃の成功と失敗
2 そこからの学びと転機となった取組み
3 ロケットスタートするためのアドバイス
4 開業に挑戦したい方へのメッセージ

File 7
理念に基づく採用で築くスタッフ一人三役の顧客満足度No.1クリニック
　大阪府高槻市　糖尿病内科・内科：
　澤木内科・糖尿病クリニック　澤木秀明

1 恩師との出会いに導かれて
2 理念を実践することの難しさ
3 困難を通して，経営者として成長
4 スタッフのやりがいを第一に考えた環境作り
5 集患で効果的だった施策
6 日本一の顧客満足度の実現を目指して
7 これから開業を考えている先生方へ

File 8
地域・分野で“唯一”を活かした傷跡の専門クリニック
　東京都江東区　形成外科・美容外科：
　医療法人社団CRS　きずときずあとのクリニック 豊洲院　村松英之

1 医師への目覚めと形成外科への導き
2 シンガポールでの覚醒と開業への決意
3 仕事をしながらスムーズに開業準備をするテクニック
4 お金をかけずに集患できる効果的な方法
5 開業後の苦しみを経て，医師から経営者へ成長
6 理想のクリニックへ一歩ずつ前進
7 理念の誕生とマネジメント体制の確立
8 開業を考えている先生へのメッセージ

File 9
泌尿器科をもっと身近な存在に！
─積極的な発信と思いやりあふれるサービスで信頼を築く，地域で愛される唯一無二のクリニック─
　千葉県松戸市　泌尿器科・内科・皮膚科：
　医療法人社団おもいやり　くぼたクリニック松戸五香　窪田徹矢

1 開業間もない頃の失敗や不安
2 そこからの学びと転機となった取組み
3 理想のクリニックにするために大切にしていること
4 今後の課題と展望
5 YouTuberドクター：バナナ先生として
6 今後開業する方へのメッセージ

File 10
クリニック激戦地で挑む三方よしのクリニック
　大阪府豊中市　皮膚科・アレルギー科・美容皮膚科・形成外科：
　医療法人佑諒会　千里中央花ふさ皮ふ科　花房崇明

1 開業までの道のり
2 開業と立ちはだかった壁
3 開業当時の失敗から学んだ教訓
4 クリニックの展望
5 これから開業を考えている先生へのアドバイス

File 11
近隣県からも足が絶えない小児循環器特化型クリニック
　岐阜県岐阜市　小児科・小児循環器・内科・アレルギー科：
　あわのこどもクリニック　面家健太郎

1 開業までの道のり
2 軸と柱を活かした開業
3 開業後に見えてきた課題・行った取組み
4 これから開業をする先生へのメッセージ

File 12
万全のスタッフ管理と専門の柱に支えられた未来指向型クリニック
　千葉県習志野市　耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科・アレルギー科：
　医療法人社団慈奏会　奏の杜耳鼻咽喉科クリニック　山本耕司

1 開業までの経緯
2 開業準備期
3 スタッフを輝かせるしかけ
4 クリニックを発展させていくための仕組み
5 クリニックの今後について

執筆者一覧

梅岡比俊　医療法人梅華会グループ理事長・開業医コミュニティM.A.F主宰　編
吉良文孝　梅華会グループ 東長崎駅前内科クリニック専門科：内科・消化器内科・肝臓内科・内視鏡内科　
荒木幸絵　医療法人みなと　港みみ・はな・のどクリニック専門科：耳鼻咽喉科　
阿久津征利　一般社団法人TREE　西馬込あくつ耳鼻咽喉科専門科：耳鼻咽喉科　
猪又雅彦　いのまたクリニック専門科：循環器内科・内科・小児科　
梶　尚志　医療法人梶の木会 梶の木内科医院専門科：内科・胃腸科・糖尿病内科・ 呼吸器科・循環器科・小児科・アレルギー科　
入谷栄一　医療法人社団勝榮会　いりたに内科クリニック専門科：内科　呼吸器・循環器・消化器・アレルギー，皮膚科　
澤木秀明　澤木内科・糖尿病クリニック専門科：糖尿病内科・内科　
村松英之　医療法人社団CRS　きずときずあとのクリニック 豊洲院専門科：形成外科，美容外科　
窪田徹矢　医療法人社団おもいやり　くぼたクリニック松戸五香専門科：泌尿器科・内科・皮膚科　
花房崇明　医療法人佑諒会　千里中央花ふさ皮ふ科専門科：皮膚科・アレルギー科・美容皮膚科・形成外科　
面家健太郎　あわのこどもクリニック専門科：小児科・小児循環器内科・アレルギー科　
山本耕司　医療法人社団慈奏会 奏の杜耳鼻咽喉科クリニック専門科：耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科・アレルギー科