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パーキンソン病　病因・病態と治療，うつ・衝動制御障害

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山本光利　著
B5判　216頁
定価6,300円（本体6,000円＋税）
ISBN：978-4-498-12842-2

　パーキンソン病研究の最前線を，国内外の権威が一堂に会する「第5回高松パーキンソン病シンポジウム」での報告を基にレビューした書籍．シリーズ第5弾となる本書では，特にパーキンソン病の病因・病態について最新かつ詳細な情報が網羅されている．また，パーキンソン病と向き合う際に重要な問題となるうつ・衝動制御障害についても，精神医学的・行動心理学的な側面からの貴重な分析と報告を収録しており，パーキンソン病に関わる全ての人々に必読の一冊となっている．

価格:	6,300円
コード:	978-4-498-12842-2
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［序］
　本書は2つの主題からなる．1つはパーキンソン病の病因・病態を考えそして治療さらには治癒への道筋を考えようとする少し野心的な主題である．病因は遺伝，環境要因を踏まえて，病態を炎症，酸化ストレス，蛋白凝集異常，αシヌクレイン凝集等，著者はいずれも現在望みうる内外，当代の第一人者である．治療はこれらの病因・病態を踏まえて遺伝子治療，神経保護薬，万能細胞移植などからなり将来への展望と大きな希望を感じさせるであろう．この書がパーキンソン病の治癒に向けての希望の書となるように望む．
　第2の主題はパーキンソン病のうつと行動制御障害である．パーキンソン病の「うつ」は古くて新しい問題であり，パーキンソン病患者の生活の質を大きく阻害する要因として重要であり，運動障害よりも重視されている．その病態や原因，さらに治療の新しい考え方も知ることができる．近年，注目されてきた行動制御障害もパーキンソン病を治療する医療者には必須の精神医学的，行動心理学的知識となっており本書の総説は有用であろう．これらのことはパーキンソン病における脳科学研究の幅広さ・奥深さ，パーキンソン病研究の魅力を実感させるであろう．
　パーキンソン病研究に関して基礎のみならず臨床においても進歩は大きく，臨床医の活躍の場は大きく，臨床研究の重要性が痛感される．多くの読者がこのことを共通認識として持つことができれば本書刊行の目的は半ば達したといえると思われる．
　最後に外国からの総説の翻訳に関しては，我が国の各領域の専門家である坪井義夫，浅沼幹人，望月秀樹，菊地誠志，柏原健一，武田篤の各氏の翻訳および監訳をいただいて翻訳内容の正確を期した．各氏の協力なくしては本書の刊行は困難でした．心よりその尽力に感謝する次第です．

　2008年3月
　山本光利

［目　次］

第1章　パーキンソン病の病因・病理…1
　1．パーキンソン病の遺伝学的背景…〈Thomas Gasser，訳　坪井義夫〉2
　　　 A．単一遺伝子によるパーキンソン病…2
　　 B．常染色体優性遺伝型パーキンソン病の原因遺伝子…2
　　 C．PARK1／4： α-Synuclein…3
　　 D．PARK8： Leucine Rich Repeat Kinase 2（LRRK2）…3
　　 E．常染色体劣性遺伝型パーキンソン病の原因遺伝子…5
　　 F．PARK2： Parkin…5
　　 G．PARK6： PINK1…7
　　 H．PARK7： DJ-1…7
　　 I．劣性遺伝型パーキンソン病遺伝子の異型接合変異
　　　（Heterozygous mutations）…7
　　 J．他の遺伝子と関連染色体…7
　2．パーキンソン病の病因論：環境因子について
　　　　　　　　　　　　　　 …〈坪井義夫，三宅吉博，山田達夫〉13
　　 A．方法…14
　　 B．結果…14
　　 C．栄養・食事関連…14
　　 D．嗜好品…16
　　 E．職業性（あるいは環境）曝露…17
　　 F．食生活以外の生活スタイル…17
　　 G．職業…18
　　 H．外傷や他の疾患…18
　　 I．薬物…18
　　 J．閉経や閉経後のエストロゲン使用…18
　3．酸化ストレス…〈丸山和佳子〉26
　　 A．加齢，老化と老年病…26
　　 B．老化の生物学的原因と酸化ストレス…27
　　 C．酸化ストレスの原因となる生体反応…29
　　 D．老化とパーキンソン病…32
　　 E．パーキンソン病における選択的ドパミン神経細胞死のメカニズム…32
　　 F．α-synucleinのパーキンソン病発症における役割…33
　　 G．α-synucleinの構造変化と酸化ストレスを結びつけるものは何か…34
　4．パーキンソン病におけるミトコンドリア機能異常
　　　　　　　　　　　　　　 …〈Anthony HV Schapira，監訳　浅沼幹人〉39
　　 A．ミトコンドリアの構造…39
　　 B．パーキンソン病におけるミトコンドリア複合体Ⅰ欠損症…41
　　 C．パーキンソン病におけるミトコンドリアDNA…42
　　 D．ポリメラーゼγ変異…43
　　 E．PINK1変異…44
　　 F．パーキン…45
　　 G．DJ1の変異…45
　　 H．Omi／HtrA2の変異…46
　　 I．ミトコンドリア毒素とパーキンソン病…46
　　 J．複合体Ⅰ阻害剤…47
　　 K．ミトコンドリア機能障害と他の神経変性疾患…47
　5．α-synucleinの凝集とパーキンソン病…〈岩坪　威〉54
　　 A．家族性パーキンソン病病因遺伝子としてのα-synuclein…54
　　 B．レビー小体の主要構成成分としてのα-synuclein…54
　　 C．α-synucleinによる神経障害の分子メカニズム…55
　　 D．α-synuclein遺伝子導入モデル動物からのアプローチ…57
　6．家族性パーキンソン病の分子機構　－細胞生物学的アプローチ－
　　　　　　　　　　　　　　 …〈高橋良輔〉59
　　 A．パーキンソン病とは…59
　　 B．家族性パーキンソン病…59
　7．パーキンソン病における病因としての神経炎症の役割…〈尾内康臣〉70
　　 A．静止ミクログリアの特徴　一般論的考察…70
　　 B．活性化ミクログリアの特徴　一般論的考察…71
　　 C．パーキンソン病における活性化ミクログリアと炎症物質
　　　　－死後脳，実験動物研究－…71
　　 D．パーキンソン病における活性化ミクログリア　－in vivo研究－…73
　　 E．治療との関係…75

第2章　パーキンソン病治癒への道程： state of the art…79
　1．パーキンソン病の遺伝子治療…〈望月秀樹〉80
　　 A．遺伝子治療…80
　　 B．遺伝子治療の歴史…80
　　 C．神経系への遺伝子導入法…81
　　 D．パーキンソン病の遺伝子治療…81
　　 E．TH，AADC，GCHを用いた遺伝子治療…81
　　 F．日本における遺伝子治療…82
　　 G．グルタミン酸脱炭酸酵素（GAD）を用いた遺伝子治療…83
　　 H．グリア由来神経栄養因子（GDNF），Neurturinを用いた遺伝子治療…83
　　 I．parkinを用いた遺伝子治療…83
　　 J．パーキンソン病体外（ex vivo）遺伝子治療…85
　2．細胞移植によるパーキンソン病の治療…〈村松慎一〉88
　　 A．再生医学への期待…88
　　 B．パーキンソン病に対する細胞移植…88
　　 C．新たなドナー細胞…92
　　 D．今後の課題…94
　3．パーキンソン病の進行遅延…〈Anthony HV Schapira，監訳　浅沼幹人〉99
　　 A．原因および病因論…99
　　 B．抗アポトーシス薬…101
　　 C．ミトコンドリア作用薬…103
　　 D．ドパミンアゴニスト…104
　　 E．成長因子…107
　　 F．初期対症療法と長期的効果…108
　4．パーキンソン病治癒治療戦略の可能性
　　　　　　　　　　　　　　 …〈Daniel Offen，Eldad Melamed，監訳　望月秀樹〉115
　　 A．神経栄養因子…116
　　 B．遺伝子治療のアプローチ…116
　　 C．細胞治療…117
　　 D．パーキンソン病における細胞補充治療のための骨髄幹細胞…120
　　 E．パーキンソン病における細胞修復のためのヒト骨髄幹細胞…121

第3章　パーキンソン病とうつ…127
　1．パーキンソン病における精神症候の頻度…〈高橋一司〉128
　　 A．Apathy…128
　　 B．Anhedonia…129
　　 C．Anxiety…130
　　 D．Depression…130
　　 E．Psychosis…131
　　 F．Dementia…133
　　 G．精神神経学的な症候からみたパーキンソン病の
　　　　 heterogeneity／subtype…136
　2．うつ病の神経化学の現在
　　　　－パーキンソン病のうつとの異同を理解するために－…〈黒木俊秀〉141
　　 A．モノアミン仮説の展開と問題点…142
　　 B．グルココルチコイドとBDNFの関与…144
　　 C．うつ病の発症脆弱性と遺伝子　－環境相互作用－…146
　3．パーキンソン病でみられるうつの神経生物学的背景…〈神成一哉〉151
　　 A．非ドパミン神経に関する病理学的研究の進歩…151
　　 B．ドパミン…152
　　 C．セロトニン…153
　　 D．ノルアドレナリン…156
　　 E．まとめ：　神経伝達物質の総合的障害によるうつ…158
　4．パーキンソン病におけるうつ状態　－その診断と評価－…〈三村　將〉161
　　 A．パーキンソン病におけるうつ病の有病率…161
　　 B．パーキンソン病におけるうつ病のとらえ方…163
　　 C．パーキンソン病におけるうつ症状…165
　　 D．パーキンソン病においてうつが生じる病因…166
　5．パーキンソン病うつ症状の再検討…〈Paolo Barone，監訳　菊地誠志〉169
　　 A．パーキンソン病におけるうつ病の診断…169
　　 B．パーキンソン病におけるうつ症状の特徴…170
　　 C．うつ病と認知機能障害…171
　　 D．パーキンソン病における治療の目標：うつ病か，あるいはうつ症状か？
　　　　　　　　　 …171
　6．パーキンソン病におけるanhedoniaとその治療
　　　　　　　　　　　　　　 …〈Heinz Reichmann，監訳　武田　篤〉175
　　 A．アンヘドニアとうつ…175
　　 B．アンヘドニアの有病率と特徴…176
　　 C．アンヘドニアの治療…177
　7．パーキンソン病におけるうつ病…〈Werner Poewe，監訳　柏原健一〉181
　　 A．定義と臨床特徴…182
　　 B．有病率…183
　　 C．病態生理学と臨床病態の相関…183
　　 D．対処の原則…184
　　　　 D-1．薬物治療…184
　　　　 D-2．非薬物治療…188
　　 E．パーキンソン病のうつへの実用的対処法…188

第4章　パーキンソン病における衝動制御障害…191
　1．衝動制御障害：精神医学的概念と生物学的背景…〈山本光利〉192
　　 A．衝動性とはなにか…193
　　 B．衝動性と強迫性の差異…193
　　 C．衝動制御障害の分類…195
　　 D．衝動制御障害の診断と評価…196
　　 E．衝動制御障害の生物学的背景…196
　　 F．病的賭博…198
　2．パーキンソン病における衝動制御障害
　　　　　　　　　　　　　　…〈Valerie Voon，Susan H. Fox，監訳　菊地誠志〉202
　　 A．定義および分類…202
　　 B．有病率…203
　　 C．病態生理学…204
　　 D．視床下核刺激…208
　　 E．管理…209
　　 F．結論…210
　索　引…213

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この商品は2008年05月09日(金)に登録されました。

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