目　次

第1部　家庭医療学総論
I．家庭医療とは
　1．現代医療の問題点とプライマリ・ケアの必要性　＜前沢政次＞
　　A．医療の閉塞状態
　　B．危機を招いた原因
　　C．プライマリ・ケアの充実による解決
　2．家庭医の専門性　＜津田　司＞
　　A．家庭医とは
　　B．21世紀の医療システム
　　C．家庭医の専門性
　　D．家庭医療における治療の特徴
　　E．わが国の家庭医養成教育
　　F．総合診療と家庭医療の違い
　　G．これから家庭医を目指す人たちへ
　3．世界の家庭医　＜前沢政次＞

II．家庭医としての核になる臨床能力
　1．患者中心の医療の方法　＜葛西龍樹＞
　　A．患者中心モデルの起源
　　B．患者中心の医療の方法とは
　2．良好な医師−患者関係の築き方　＜津田　司＞
　　．医師と患者の3基本類型
　　B．良好な医師−患者関係はなぜ必要か
　　C．良好な医師−患者関係を築くための3要素
　3．コミュニケーション上手になるには　＜津田　司＞
　　A．医療におけるコミュニケーションの重要性
　　B．コミュニケーション技能教育もevidence−basedの時代へ
　　C．良好なコミュニケーションをもつにはどうすればよいか
　　D．共感的理解の態度を示すには　3
　　E．質問の仕方
　4．医療面接法　＜津田　司＞
　　A．医療面接とは
　5．全人的医療　＜前沢政次＞
　　A．全人的医療の提言
　　B．全人的医療の具体的方法
　6．家庭医にとってのカウンセリング　＜飯島克巳＞
　　A．医師にとってのカウンセリング
　　B．人々の健康と病における家庭医の“相談”機能
　　C．カウンセリングとロジャース
　　D．医療面接コミュニケーション技法とロジャースの来談者中心療法
　　E．日本でのカウンセリング，医療現場でのカウンセリング
　7．健康教育の仕方　＜石川雄一＞
　　A．問題解決型健康学習の方法論
　　B．健康教育と健康学習の違い
　　C．講師中心型健康教育と受講者中心型健康学習の比較
　　D．健康学習で必要とされる技能，態度，知識
　　8．医療倫理の応用（臨床倫理）　＜白浜雅司＞
　　A．臨床倫理の4分割法による考え方

III．個人の医療・ケア
　1．家庭医療のための臨床的推論　＜伴　信太郎＞
　　A．臨床的推論とは
　　B．仮説の設定
　　C．仮説の修正
　　D．仮説の検証
　2．ロジカルに考える身体診察法のエッセンシャルミニマム　＜伴　信太郎＞
　　A．バイタルサインのとり方
　　B．頭頸部の診察
　　C．胸部の診察
　　D．腹部の診察
　　E．神経学的診察
　3．根拠に基づいた医療（EBM）を実践に活かす方法　＜山本和利＞
　　A．evidence−based medicine（EBM）の精神
　　B．EBMの概念と定義
　　C．EBMを実践の5つのステップ
　　D．EBMを学ぶうえでのポイント
　　E．EBMの実践
　　F．コメント
　4．Common Problemへの対応　＜山田隆司＞
　　A．日常的健康問題とは
　　B．日常的健康問題に対する適切な介入とは
　　C．日常病とは
　5．Somatizationへのアプローチ―不定愁訴も家庭医の守備範囲―　＜津田　司＞
　　A．somatization（身体化）とは
　　B．どんな場合にsomatizationを疑うか
　　C．somatizationの原因
　　D．somatizationの頻度
　　E．診断の手順
　　F．診断のための医療面接の進め方
　　G．診断の告げ方
　　H．治療法
　　I．精神科へ紹介すべき基準
　6．高齢患者のケア　＜豊島　元＞
　　A．老人の特性
　　B．高齢患者の特徴
　　C．高齢患者へのアプローチ―高齢者総合評価
　7−1）予防接種の仕方　＜武田以知郎＞
　　A．予防接種に関する法律
　　B．予防接種の種類
　　C．予防接種の実際
　　D．予防接種事故
　　E．健康被害救済制度と予防接種情報
　7−2）健診の仕方　＜武田以知郎＞
　　A．乳幼児健康診査
　　B．学校健診
　　C．成人・老人健診
　7−3）禁煙カウンセリング，節酒カウンセリング　＜葛西龍樹＞
　　A．まず大事なこと
　　B．EBMで何が知られているか―Clinical Evidenceを利用して―

IV．家庭指向のケア
　1．病気が家族に与える影響，家族が個人の健康に与える影響　＜前沢政次＞
　　A．病気が家族に及ぼす影響
　　B．家族が心身の健康に及ぼす影響
　2．家族指向のケアとは　＜松下　明＞
　　A．家族指向のケアにおける原則
　　B．家族指向のケアにおける具体的方法
　3．家族のライフサイクルに応じたケア　＜竹中裕昭＞
　　A．家庭医と家族ライフサイクル
　　B．家族ライフサイクルとは
　　C．各段階特有の発達課題
　　D．介入方法
　4．家族指向のケアの実践（症例をふまえて）　＜松下　明＞

V．地域立脚型のケア
　1．地域包括医療とは　＜前沢政次＞
　　A．地域包括医療の概念
　　B．地域包括医療の具体的方法
　2．在宅ケアの仕方　＜内山富士雄＞
　　A．歴史的背景
　　B．在宅ケアにおける医師の役割
　　C．居宅訪問
　　D．訪問以外の役割
　　E．在宅ターミナルケア
　3．地域資源の活用法　＜武田伸二＞
　4．チーム医療　＜武田伸二＞
　5．産業医としての活動　＜藤崎和彦＞
　　A．産業医とは
　　B．3つの管理
　　C．THP（トータルヘルスプロモーションプラン）
　　D．職域と地域の連携を

第2部　症状への対応
　1．だるさ，疲労感　＜山田昌樹＞
　2．発熱（微熱，不明熱を含む）　＜大滝純司＞
　　A．高熱（不明熱を含む）
　　B．微熱
　3．頭痛　＜生坂政臣＞
　4．体重減少　＜福本陽平＞
　5．肩こり　＜飯島克巳＞
　6．胸痛　＜細江雅彦＞
　7．腹痛　＜北守　茂＞
　8．腰背部痛　＜桜井隆＞
　9．膝関節痛　＜内藤貴文＞
　10．動悸　＜涌波　満＞
　11．リンパ節腫大　＜豊島　元＞
　12．発疹　＜生越まち子＞
　13．不眠　＜大池ひとみ＞
　14．健診異常所見　＜藤沼康樹＞
　15．生理不順と生理痛　＜林　義夫＞
　　A．生理不順（月経異常）
　　B．更年期と閉経
　　C．生理痛
　16．小児の発熱　＜武田伸二＞
　17．小児の腹痛　＜一木崇宏＞

第3部　よくみる病気への対応
　1．かぜ　＜前沢政次＞
　2．高血圧　＜佐々木正人＞
　3．糖尿病　＜松井直樹＞
　4．高脂血症　＜中泉博幹＞
　5．肺炎，気管支炎　＜前野哲博＞
　6．気管支喘息　＜前野哲博＞
　7．過敏性腸症候群　＜福永幹彦＞
　8．うつ状態　＜飯島克巳＞
　9．不安障害　＜中野弘一＞
　　A．パニック障害とは
　　B．全般性不安障害とは
　10．痴呆　＜内山富士雄＞
　11．褥瘡　＜松尾美由起＞
　12．尿路感染症　＜木澤義之＞
　13．外傷（傷の縫合）　＜大滝純司＞

索引

執筆者一覧

前沢政次　　他編著